Συνάδελφοι ,συναδέλφισσες,
Πολύς λόγος και μεγάλη σκέψη έχει πέσει τόσο στο επιτελείο του Υπουργείου Υγείας, http://www.ygeianet.gr/box/cal/39406.pdf , http://www.ygeianet.gr/box/cal/39274.pdf , http://www.ygeianet.gr/box/cal/39205.pdf αλλά και στις ηγεσίες προβεβλημένων Ιατρικών φορέων όπως του ΠΙΣ,και του ΙΣΑ, http://www.isathens.gr/images/PDFs/programma-hmeridas-16_11_2013-pfy.pdf με την πρόσκληση για επιστημονική ημερίδα το Σάββατο 16.11.2013
Επίσης στην μάχη μπήκε και η ηγετική ομάδα της ΟΕΝΓΕ με την παρέμβασή της για την ΠΦΥ .http://www.ygeianet.gr/box/cal/39681.pdf, με ανάλογη πρόταση.
Εδώ πρέπει να δηλώσουμε ότι η ΕΙΝΝΕΥΒ πριν δημιουργηθεί ο προβληματισμός και ο ορυμαγδός δηλώσεων και αντιδηλώσεων έχει δημοσιοποιήσει προτάσεις για την αναβάθμιση της ΠΦΥ στην Εύβοια και έχει καταγράψει στα 2 υπομνήματα http://einnev.blogspot.gr/2013/05/blog-post_15.html και http://einnev.blogspot.gr/2013/08/blog-post_9.html τα εκρηκτικά προβλήματα της Δημόσιας Πρωτοβάθμιας Υγείας στο Νομό της Εύβοιας,προτείνοντας ανάλογες λύσεις στα πλαίσια της Δωρεάν Δημόσιας Υγείας.
Ας πάρουμε λοιπόν τα πράγματα με την σειρά και ας δούμε την παρούσα κατάσταση στην Πρωτοβάθμια Περίθαλψη .
Οι δομές της Πρωτοβάθμιας Περίθαλψης είναι μέχρι στιγμής διαρθρωμένες σε 2 τομείς, την Δημόσια (Κέντρα Υγείας,& Εξωτερικά Ιατρεία Νοσοκομείων) και την Ιδιωτική, ενώ υπάρχει και μία διττή δομή, η δομή του ΕΟΠΥΥ που στηρίζεται στα ιατρεία του φορέα, αλλά και στα ιδιωτικά ιατρεία των Ιατρών που υπηρετούν στον ΕΟΠΥΥ.
Σαν αποτέλεσμα της επί σειρά ετών υποβάθμισης των δημόσιων δομών Υγείας λόγω της καπιταλιστικής κρίσης αλλά και της συνειδητής συρρίκνωσής τους λόγω των μνημονιακών δεσμεύσεων των Κυβερνήσεων ΝΔ-ΠΑΣΟΚ , η παροχή Πρωτοβάθμιας Υγείας από τον Δημόσιο φορέα ευρίσκεται σε πλήρη αποσύνθεση ιδίως στα απομακρυσμένα ΚΥ τόσο του Νομού Εύβοιας αλλά και γενικά σε όλη την Ελληνική επικράτεια.
Εν μέσω λοιπόν κρίσης , αποσύνθεσης και άκρατης ιδιωτικοποίησης, το Υπουργείο Υγείας ανακοινώνει την "αναδιάρθρωση" της ΠΦΥ αξιοποιώντας κατά βάσιν το σχέδιο της TASK FORCE !!
Ολα καλά μέχρις εδώ αλλά από εδώ αρχίζουν τα μεγάλα ερωτηματικά.
1ο) Η όποια αναδιάρθρωση ή πόσο μάλλον επανασχεδιασμός της ΠΦΥ πρέπει να εξασφαλιστεί με πόρους ικανούς ώστε να δοθούν οι απαραίτητες λύσεις στα προβλήματα που θα προκύψουν όπως πχ κίνητρα για την στελέχωση!!!
2ο) Με δεδομένο ότι θα υπαχθεί ο νέος φορέας στις ΔΥΠΕ ,άρα στην Δημόσια δομή, ποιές θα είναι οι εργασιακές σχέσεις του προσωπικού που θα το στελεχώσουν; Και αν δοθεί σαν κίνητρο η διατήρηση του ιδιωτικού ιατρείου στους Ιατρούς τότε πώς θα εξασφαλιστεί η ομαλή λειτουργία του δημόσιου χαρακτήρα χωρίς την ανάπτυξη στρεβλώσεων του παρελθόντος όπως πχ η πελατειακή σχέση μεταξύ ιατρού και ασθενούς και η προσέλκυση στο ιδιωτικό ιατρείο των ασθενών;
3ο) Με δεδομένο ότι και οι 3 εισηγήσεις συμφωνούν στο γεγονός ότι η νέα ΠΦΥ πρέπει να χρηματοδοτηθεί επαρκώς για να λειτουργήσει , και η εισήγηση του κου Κοντού είναι η μόνη που προβλέπει ανάλογη οικονομική μελέτη και την θεσμοθέτηση πρόσθετων πόρων , αυτό που προκύπτει αβίαστα είναι ότι ο πολίτης καλείται ξανά με διάφορα χαράτσια και φόρους να βάλει ακόμη πιό βαθειά το χέρι στην τσέπη για να εξευρεθούν αυτοί οι πρόσθετοι πόροι.
4ο)Εάν οι Ιατροί που υπηρετούν τώρα στον ΕΟΠΥΥ και στα ΚΥ δεν επαρκέσουν για την στελέχωση της νέας ΠΦΥ που δεν επαρκούν), με ποιόν τρόπο θα βρεί το υπουργείο το προσωπικό να στελεχώσει τις όχι και τόσο ελκυστικές απομεμακρυσμένες περιοχές της χώρας;
Μήπως θα αναγκάσει τους υπηρετούντες στον ΕΟΠΥΥ και ΚΥ εργαζομένους, με υποχρεωτική κινητικότητα ή αλλιώς απόλυση για να τις στελεχώσουν;
Αυτό δεν το αναφέρουν οι μελέτες των "σοφών" εισηγητών.
5ο) Τι θα γίνει με την υποδομή Πρωτοβάθμιας περίθαλψης των Νοσοκομείων; Θα διατηρηθούν τα ΤΕΠ,τα Τακτικά ιατρεία και παροχή ΠΦΥ από τα Ιατρεία επειγόντων των Νοσοκομείων;
Και σε περίπτωση που δεν διατηρηθούν, με την μορφή που έχουν τώρα,όπως προβλέπουν οι μελέτες των "σοφών" λόγω της ύπαρξης του Gatekeeping (παραπεμπτικό από τον οικογενειακό ιατρό) τι μορφή θα πάρουν;
Συμπερασματικά μπορούμε να πούμε ότι η όποια μεταρρύθμιση στον χώρο της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας από την παρούσα κυβέρνηση έρχεται σε χρόνο που εκτός από την έλλειψη ικανών πόρων για το μεγάλο αυτό εγχείρημα ,ταυτόχρονα βρίσκεται και στην λάθος κατεύθυνση.
Διότι η κυβέρνηση του υπουργού Γεωργιάδη για το μόνο, που μας έχει πείσει είναι για το πως βρίσκει τρόπους να βάζει τον Λαό να πληρώνει όλο και περισσότερα χρήματα για την Υγεία και όχι μόνο.
Πιστεύουμε ότι η όποια μεταρρύθμιση γίνει ,θα γίνει πάνω στις πλάτες του Λαού με τους ασφαλισμένους να καλούνται, ενώ έχουν χρυσοπληρώσει πολλές φορές μέχρι τώρα το ΕΣΥ, να ξαναπληρώσουν για την Πρωτοβάθμια "Δημόσια" Περίθαλψη, που μόνο Δωρεάν δεν θα είναι!!!!!!!
ΑΝΤΩΝΙΟΣ-ΠΑΡΙΣ ΣΩΤΟΣ
ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ-ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΟΣ
ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΕΙΝΝΕΥΒ
Επίσης στην μάχη μπήκε και η ηγετική ομάδα της ΟΕΝΓΕ με την παρέμβασή της για την ΠΦΥ .http://www.ygeianet.gr/box/cal/39681.pdf, με ανάλογη πρόταση.
Εδώ πρέπει να δηλώσουμε ότι η ΕΙΝΝΕΥΒ πριν δημιουργηθεί ο προβληματισμός και ο ορυμαγδός δηλώσεων και αντιδηλώσεων έχει δημοσιοποιήσει προτάσεις για την αναβάθμιση της ΠΦΥ στην Εύβοια και έχει καταγράψει στα 2 υπομνήματα http://einnev.blogspot.gr/2013/05/blog-post_15.html και http://einnev.blogspot.gr/2013/08/blog-post_9.html τα εκρηκτικά προβλήματα της Δημόσιας Πρωτοβάθμιας Υγείας στο Νομό της Εύβοιας,προτείνοντας ανάλογες λύσεις στα πλαίσια της Δωρεάν Δημόσιας Υγείας.
Ας πάρουμε λοιπόν τα πράγματα με την σειρά και ας δούμε την παρούσα κατάσταση στην Πρωτοβάθμια Περίθαλψη .Οι δομές της Πρωτοβάθμιας Περίθαλψης είναι μέχρι στιγμής διαρθρωμένες σε 2 τομείς, την Δημόσια (Κέντρα Υγείας,& Εξωτερικά Ιατρεία Νοσοκομείων) και την Ιδιωτική, ενώ υπάρχει και μία διττή δομή, η δομή του ΕΟΠΥΥ που στηρίζεται στα ιατρεία του φορέα, αλλά και στα ιδιωτικά ιατρεία των Ιατρών που υπηρετούν στον ΕΟΠΥΥ.
Σαν αποτέλεσμα της επί σειρά ετών υποβάθμισης των δημόσιων δομών Υγείας λόγω της καπιταλιστικής κρίσης αλλά και της συνειδητής συρρίκνωσής τους λόγω των μνημονιακών δεσμεύσεων των Κυβερνήσεων ΝΔ-ΠΑΣΟΚ , η παροχή Πρωτοβάθμιας Υγείας από τον Δημόσιο φορέα ευρίσκεται σε πλήρη αποσύνθεση ιδίως στα απομακρυσμένα ΚΥ τόσο του Νομού Εύβοιας αλλά και γενικά σε όλη την Ελληνική επικράτεια.
Εν μέσω λοιπόν κρίσης , αποσύνθεσης και άκρατης ιδιωτικοποίησης, το Υπουργείο Υγείας ανακοινώνει την "αναδιάρθρωση" της ΠΦΥ αξιοποιώντας κατά βάσιν το σχέδιο της TASK FORCE !!
Ολα καλά μέχρις εδώ αλλά από εδώ αρχίζουν τα μεγάλα ερωτηματικά.
1ο) Η όποια αναδιάρθρωση ή πόσο μάλλον επανασχεδιασμός της ΠΦΥ πρέπει να εξασφαλιστεί με πόρους ικανούς ώστε να δοθούν οι απαραίτητες λύσεις στα προβλήματα που θα προκύψουν όπως πχ κίνητρα για την στελέχωση!!!
2ο) Με δεδομένο ότι θα υπαχθεί ο νέος φορέας στις ΔΥΠΕ ,άρα στην Δημόσια δομή, ποιές θα είναι οι εργασιακές σχέσεις του προσωπικού που θα το στελεχώσουν; Και αν δοθεί σαν κίνητρο η διατήρηση του ιδιωτικού ιατρείου στους Ιατρούς τότε πώς θα εξασφαλιστεί η ομαλή λειτουργία του δημόσιου χαρακτήρα χωρίς την ανάπτυξη στρεβλώσεων του παρελθόντος όπως πχ η πελατειακή σχέση μεταξύ ιατρού και ασθενούς και η προσέλκυση στο ιδιωτικό ιατρείο των ασθενών;
3ο) Με δεδομένο ότι και οι 3 εισηγήσεις συμφωνούν στο γεγονός ότι η νέα ΠΦΥ πρέπει να χρηματοδοτηθεί επαρκώς για να λειτουργήσει , και η εισήγηση του κου Κοντού είναι η μόνη που προβλέπει ανάλογη οικονομική μελέτη και την θεσμοθέτηση πρόσθετων πόρων , αυτό που προκύπτει αβίαστα είναι ότι ο πολίτης καλείται ξανά με διάφορα χαράτσια και φόρους να βάλει ακόμη πιό βαθειά το χέρι στην τσέπη για να εξευρεθούν αυτοί οι πρόσθετοι πόροι.
4ο)Εάν οι Ιατροί που υπηρετούν τώρα στον ΕΟΠΥΥ και στα ΚΥ δεν επαρκέσουν για την στελέχωση της νέας ΠΦΥ που δεν επαρκούν), με ποιόν τρόπο θα βρεί το υπουργείο το προσωπικό να στελεχώσει τις όχι και τόσο ελκυστικές απομεμακρυσμένες περιοχές της χώρας;
Μήπως θα αναγκάσει τους υπηρετούντες στον ΕΟΠΥΥ και ΚΥ εργαζομένους, με υποχρεωτική κινητικότητα ή αλλιώς απόλυση για να τις στελεχώσουν;
Αυτό δεν το αναφέρουν οι μελέτες των "σοφών" εισηγητών.
5ο) Τι θα γίνει με την υποδομή Πρωτοβάθμιας περίθαλψης των Νοσοκομείων; Θα διατηρηθούν τα ΤΕΠ,τα Τακτικά ιατρεία και παροχή ΠΦΥ από τα Ιατρεία επειγόντων των Νοσοκομείων;
Και σε περίπτωση που δεν διατηρηθούν, με την μορφή που έχουν τώρα,όπως προβλέπουν οι μελέτες των "σοφών" λόγω της ύπαρξης του Gatekeeping (παραπεμπτικό από τον οικογενειακό ιατρό) τι μορφή θα πάρουν;
Συμπερασματικά μπορούμε να πούμε ότι η όποια μεταρρύθμιση στον χώρο της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας από την παρούσα κυβέρνηση έρχεται σε χρόνο που εκτός από την έλλειψη ικανών πόρων για το μεγάλο αυτό εγχείρημα ,ταυτόχρονα βρίσκεται και στην λάθος κατεύθυνση.
Διότι η κυβέρνηση του υπουργού Γεωργιάδη για το μόνο, που μας έχει πείσει είναι για το πως βρίσκει τρόπους να βάζει τον Λαό να πληρώνει όλο και περισσότερα χρήματα για την Υγεία και όχι μόνο.
Πιστεύουμε ότι η όποια μεταρρύθμιση γίνει ,θα γίνει πάνω στις πλάτες του Λαού με τους ασφαλισμένους να καλούνται, ενώ έχουν χρυσοπληρώσει πολλές φορές μέχρι τώρα το ΕΣΥ, να ξαναπληρώσουν για την Πρωτοβάθμια "Δημόσια" Περίθαλψη, που μόνο Δωρεάν δεν θα είναι!!!!!!!
ΑΝΤΩΝΙΟΣ-ΠΑΡΙΣ ΣΩΤΟΣ
ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ-ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΟΣ
ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΕΙΝΝΕΥΒ
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου